Name . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

                                                                               (Please Print Clearly)

                                                                                       To the Secretary

                                                      Subject to the Rules, By-Laws and Regulations of your Society 

                                                         I make the following entries for your forthcoming Show

              For entry Fees see Schedule Fees must accompany this form

Exhibitors Signature . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Postal Address (Please Fill In) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .   

Date . . . . . . . . . . . . . .